Celulitída - ako jej predchádzať?

Celulitída je defekt pokožky, na ktorý sa sťažujú najmä mladé ženy. Celulitída je však fenomén, ktorý sa netýka len žien, ale čoraz viac postihuje aj mužov, najmä tých, ktorí vedú nezdravý a hlavne sedavý spôsob života. Poďme sa teda dozvedieť, čo presne celulitída je, ako sa prejavuje a či existujú nejaké overené spôsoby, ktoré pomáhajú predchádzať jej vzniku.

• Celulitída - čo to je?
• Celulitída - príznaky
• Odkiaľ celulitída pochádza?
• Celulitída - diagnostika
• Celulitída - liečba
• Celulitída - ako jej predchádzať?

Celulitída - čo to je?

Celulitída je nepochybne jedným z najčastejších kožných ochorení, pretože postihuje 85 až 98 % dospelých žien**. V súčasnosti sa uznáva, že celulitída je patologický stav, pretože jej pokročilé štádium môže svedčiť o vážnej zdravotnej poruche, napríklad o vzniku kŕčových žíl alebo žilových trombóz**. Celulitída sa vyznačuje výskytom edematóznych, fibróznych a sklerotických zmien v podkožnom tkanive, ktoré vedú k nevzhľadnému vzhľadu kože pripomínajúcemu pomarančovú kôru. Celulitídne zmeny sa najčastejšie objavujú v oblasti bokov, zadku, brucha a bočných a horných častí stehien. Uvádza sa, že celulitída postihuje každú druhú ženu (bez ohľadu na hmotnosť) a môže sa objaviť aj u mladých žien. Celulitída sa však zvyčajne vyskytuje u tehotných žien a u tých, ktoré užívajú perorálnu estrogénovú antikoncepciu alebo hormonálnu substitučnú liečbu.

Celulitída - príznaky

Pokožka v oblasti postihnutej celulitídou je zvyčajne suchá, tvrdá, drsná, zvlnená a nepružná. Celulitída sa často spája aj so striami a hyperpigmentáciou a zmenou farby kože. Na základe fyzikálneho vyšetrenia môže lekár u pacientov s celulitídou dodatočne zistiť: mikrovaskularizáciu, kŕčové žily, ako aj opuch podkožného tkaniva a trofické zmeny kože. Okrem toho ľudia bojujúci s celulitídou uvádzajú množstvo subjektívnych príznakov, medzi ktoré patrí pocit ťažoby a nadmerného napätia v dolných končatinách, mravčenie, kŕče a občasné náhle bolesti miernej intenzity.

Odkiaľ celulitída pochádza?

Predispozícia na vznik celulitídy je do veľkej miery genetická, hoci významný vplyv majú aj faktory prostredia. Je známe, že k vzniku celulitídy prispieva sedavý spôsob života, nesprávna strava, nadmerné požívanie alkoholu a fajčenie. Okrem genetickej predispozície patria medzi hlavné príčiny celulitídy endokrinné poruchy, patologické zmeny spojivového tkaniva, problémy s krvným obehom, imunologické faktory, abnormálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a poruchy centrálneho nervového systému. Okrem toho vznik celulitídy podporujú aj ďalšie faktory, ako sú obezita, tehotenstvo, predmenštruačný syndróm a nadmerné uvoľňovanie estrogénov z vaječníkov.

Celulitída - diagnostika

Diagnostika celulitídy zvyčajne zahŕňa vizuálne posúdenie, palpáciu, meranie obvodu stehna pacienta, analýzu kože pomocou Nurnberger-Mullerovej stupnice a termografiu. Okrem toho sa v súčasnosti u ľudí, ktorí bojujú s celulitídou, čoraz častejšie vykonáva klasická a vysokofrekvenčná ultrasonografia, ako aj statická a dynamická elastografia.

Celulitída - liečba

Výber metódy liečby závisí od štádia celulitídy, stavu pokožky a motivácie pacienta upraviť svoj životný štýl a dodržiavať lekárske odporúčania. Komplexná liečba celulitídy je založená na niekoľkých hlavných mechanizmoch, ktorých základom sú lipolytické a antiedematózne účinky, ako aj stimulácia mikrocirkulácie v tukovom tkanive a zvýšenie priepustnosti kapilár. Pri liečbe celulitídy sa používa nosenie odstupňovaných kompresívnych pančúch na zlepšenie krvného obehu a podporu svalov dolných končatín. Okrem toho sa pacientom postihnutým celulitídou odporúča užívať perorálne prípravky obsahujúce flavonoidy a/alebo pentoxifylín, ako aj lokálna aplikácia anticelulitídnej kozmetiky vo forme krémov a gélov a podkožné injekcie špecializovaných zmesí. Najčastejšie sa priamo do pokožky postihnutej celulitídou vstrekujú bioaktívne látky, ako sú kofeín, L-karnitín, triatricol (TRIAC), prokaín, extrakt z artičoku a výťažky zo žltej sladkej ďateliny a rutínu. Okrem používania anticelulitídnej kozmetiky a ihlovej mezoterapie možno pacientov postihnutých celulitídou liečiť pomocou karboxyterapie, endermológie, fonoforézy a lymfodrenáže.

Celulitída - ako jej predchádzať?

Mnohí ľudia sa pýtajú, ako zabrániť vzniku celulitídy. Pri prevencii aj liečbe celulitídy zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pestrá a vyvážená strava a pravidelné cvičenie s miernou intenzitou. Každý deň by ste mali jesť rozmanitú čerstvú, farebnú zeleninu a ovocie, strukoviny, výrobky z hrubých obilnín (napr. celozrnný ražný chlieb, tmavé cestoviny, hnedú ryžu, pohánkové krúpy) a nesolené a nesladené orechy, mandle, semená a semienka, ktoré poskytujú veľké množstvo vitamínov, minerálov, antioxidantov a vlákniny. Okrem toho sa oplatí pravidelne zaraďovať do jedálnička tučné druhy rýb (napr. losos, pstruh dúhový, makrela atlantická), ktoré sú dobrým zdrojom mastných kyselín EPA a DHA s priaznivými účinkami na pokožku. Na prevenciu vzniku celulitídy sa odporúča piť každý deň aspoň 2 litre tekutín, z toho minimálne 1,5 litra nesladenej vody. Treba sa vyhýbať aj častej konzumácii vysoko spracovaných potravín (vrátane: sladkostí a cukroviniek, sladkých perlivých nápojov, slaných pochutín, rýchleho občerstvenia) a alkoholických nápojov. Na prevenciu celulitídy sa najčastejšie odporúča cvičenie, ako je rýchla chôdza, nordic walking, jogging, bicyklovanie, cvičenie na orbitreku, plávanie, gymnastika, a to 3 až 5-krát týždenne po dobu 30 až 60 minút.

Zdroje:

• Sadick N.: Liečba celulitídy. Int J Womens Dermatol. 2018 Oct 22;5(1):68-72.

• Bass LS, Kaminer MS: Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review (Poznatky o patofyziológii celulitídy: Prehľad). Dermatol Surg. 2020 Oct;46 Suppl 1(1):S77-S85.

• Tokarska K, Tokarski S, Wozniacka A, et al: Cellulite: a cosmetic or systemic issue? Súčasné názory na etiopatogenézu celulitídy. Posteps Dermatol Alergol. 2018 Oct;35(5):442-446.

• Gałązka M, Galęba A, Nurein H.: Celulitída ako medicínsky a estetický problém - etiopatogenéza, príznaky, diagnostika a liečba. Hygeia Public Health 2014, 49(3): 425-430.