Homocysteín a Alzheimerova choroba - aký je vzťah?

Homocysteín spájame najmä s aterosklerózou, ale silne s ním súvisia aj neurologické ochorenia. Je to spôsobené okrem iného tým, že homocysteín nepriaznivo ovplyvňuje stav ciev v mozgu a zvyšuje zápal, ktorý je pre nervový systém veľmi škodlivý. V štúdiách sa objavilo mnoho náznakov zhoršenia kognitívnych funkcií pri zvýšenom homocysteíne, preto sa táto téma vzala dôraznejšie pod drobnohľad. Ukázalo sa, že jedným z možných dôsledkov hyperhomocysteinémie je zvýšené riziko Alzheimerovej choroby. Z tohto článku sa dozviete, ako homocysteín ovplyvňuje Alzheimerovu chorobu a iné formy demencie a kognitívnych porúch a ako sa im dá predchádzať.

• Alzheimerova choroba o súvislosti s cievnymi faktormi
• Homocysteín zvyšuje riziko demencie
• Primeraný prísun vitamínov skupiny B zabraňuje hyperhomocysteinémii a podporuje nervový systém
• Zhrnutie

Alzheimerova choroba o súvislosti s cievnymi faktormi

Alzheimerova choroba predstavuje viac ako 70 % všetkých prípadov demencie, preto je dôležité identifikovať rizikové faktory tohto ochorenia. V poslednom desaťročí minulého storočia sa zvýšil záujem o cievne faktory, ktoré môžu byť základom Alzheimerovej choroby. V súčasnosti sa uznáva, že ľudia s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a mozgovou príhodou v anamnéze majú zvýšené riziko vaskulárnej demencie aj Alzheimerovej choroby.

Tieto údaje otvorili brány pre hľadanie súvislostí medzi rizikom Alzheimerovej choroby a hromadením homocysteínu, ktorý je silným toxickým faktorom pre cievy vrátane mozgových.

Homocysteín zvyšuje riziko demencie

Samozrejme, hovoríme o jeho zvýšených koncentráciách. Na jednej strane je tu priamy faktor, pretože homocysteín poškodzuje cievy zásobujúce mozog živinami. Na druhej strane je tu nepriama súvislosť, keďže zvýšený homocysteín je prejavom problémov vo fungovaní cyklu metionínu a kyseliny listovej. Poruchy v týchto cykloch majú systémové dôsledky a postihujú najmä mozog. Homocysteín môže stúpať v dôsledku nedostatku vitamínov skupiny B, ktoré sú veľmi dôležité pre udržiavanie zdravia neurónov, tvorbu neurotransmiterov atď., ale môže poukazovať aj na nedostatok SAMe (S-adenozylmetionínu), ktorý reguluje metyláciu DNA, tvorbu energie a mnohé ďalšie procesy.

Medzi mechanizmy, ktorými homocysteín pravdepodobne tak škodlivo pôsobí na funkciu mozgu, patrí jeho teoretická úloha pri zvyšovaní oxidačného stresu, inhibícii metylačných reakcií, narušení procesov opravy DNA a priamej a nepriamej neurotoxicity vedúcej k bunkovej smrti a apoptóze. Predpokladá sa, že tieto procesy potom vedú k účinkom, ktoré sa spájajú s rozvojom demencie a Alzheimerovej choroby, ako je akumulácia beta-amyloidu, hyperfosforylácia tau, atrofia mozgového tkaniva a zhoršený cerebrovaskulárny obeh.

Pri hladine homocysteínu v plazme vyššej ako 14 mikromólov na liter sa riziko Alzheimerovej choroby takmer zdvojnásobilo. Tu je potrebné poznamenať, že laboratórna norma uvádzaná v správach z krvných testov má hornú hranicu 15. Takže výsledok 14, hoci sa považuje za normálny a nekvalifikuje sa ako hyperhomocysteinémia, je napriek tomu výrazným rizikovým faktorom. Toto zistenie sa uskutočnilo v rámci 8-ročného sledovania, ktorého sa zúčastnilo 1092 účastníkov.

Primeraný prísun vitamínov skupiny B zabraňuje hyperhomocysteinémii a podporuje nervový systém

Ak sa obávame, že nadbytok homocysteínu negatívne ovplyvní zdravie mozgu a kognitívne schopnosti, užívaním kvalitného doplnku s komplexom vitamínov skupiny B môžeme zabiť dve muchy jednou ranou.

Nižšie uvádzame príklady vlastností pre mozog týchto vitamínov, ktoré sa podieľajú na metabolizme homocysteínu:

• riboflavín (vitamín B2) - podieľa sa okrem iného na metabolizme lipidov budujúcich mozog, syntetáz oxidu dusnatého, proteínov podieľajúcich sa na prenose kyslíka;
• pyridoxín (vitamínB6) - je kofaktorom pri syntéze dopamínu, serotonínu, GABA, norepinefrínu, melatonínu a aj mierny nedostatok môže výrazne ovplyvniť ich koncentráciu; podieľa sa na regulácii hladiny glukózy v mozgu, ovplyvňuje zápalové procesy;
• kyselina listová (vitamín B9 ) - podieľa sa na syntéze a regenerácii tetrahydrobiopterínu, ktorý sa podieľa na premene aminokyselín na monoamíny (serotonín, dopamín, norepinefrín) a oxid dusnatý;
• kobalamín (vitamín B12 ) - podieľa sa na tvorbe neurotransmiterov, produkcii bunkovej energie a zabraňuje defektom myelínu, látky, z ktorej sa vytvárajú obaly na neurónoch.

Hoci sa na zníženie homocysteínu zvyčajne používajú kombinácie samotných vitamínov B6, B9 a B12, čoraz častejšie sa objavujú tvrdenia, že najlepší je však celý B-komplex, aby prípadný nedostatok ostatných vitamínov B nenápadne nesabotoval naše hlavné činnosti.

Zhrnutie

Zvýšená hladina homocysteínu v plazme je silným nezávislým rizikovým faktorom pre vznik demencie a Alzheimerovej choroby. Aby sme tomu zabránili, je potrebné venovať osobitnú pozornosť prísunu vitamínov skupiny B a tomu, či ich náš organizmus dokáže vhodne využiť. Dopĺňanie kvalitného B-komplexu môže byť cennou súčasťou preventívnej zdravotnej starostlivosti v prípade obáv z účinkov homocysteínu, ktoré poškodzujú mozog.

Zdroje:

• Seshadri S, Beiser A, Selhub J, et al. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer's disease. N Engl J Med. 2002;346(7):476-483. doi:10.1056/NEJMoa011613

• Kennedy DO. Vitamíny skupiny B a mozog: mechanizmy, dávkovanie a účinnosť - prehľad. Nutrients. 2016;8(2):68. Published 2016 Jan 27. doi:10.3390/nu8020068